Étude TriOptimize II : mesure de l’éosinophilie dans la prise en charge des patients BPCO sous triple association inhalée – une étude de « vraie vie » en Allemagne

Introduction L’etude TriOptimize est une etude multicentrique observationnelle en cours qui inclus des patients BPCO sous triple association a dose fixe en particules extrafines (DPB/FF/BG : dipropionate de beclometasone/fumarate de formoterol/bromure de glycopyrronium). Les donnees presentees sont celles de l’analyse intermediaire sur les 1003 premiers patients inclus (164 centres en Allemagne specialises en pneumologie). Methodes Etude non interventionnelle ayant suivi des patients BPCO pendant 6 mois avec collecte des donnees demographiques, anamnestiques et cliniques a partir des dossiers medicaux. Resultats Les caracteristiques initiales etaient les suivantes : 53,5 % d’hommes, moyenne d’âge de 65,3 ans, IMC moyen a 27,3 kg/m2, 60,5 % d’anciens fumeurs (37,5 PA en moyenne) et 39,5 % de fumeurs actifs (40,6 PA). La grande majorite (98 %) de ces patients etaient traites par des pneumologues de ville et 2 % a l’hopital en ambulatoire. Le delai moyen entre le diagnostic et la mise sous triple association etait de 7,1 ans. A l’entree dans l’etude, la distribution des stades GOLD etait de 5,3 % (A), 38,7 % (B), 20,9 % (C) et 35,1 % (D). Une mesure de l’eosinophilie a ete realisee avant l’initiation de la triple association chez 21,6 % des patients de la cohorte et 30 % avaient un taux  Conclusion Ces resultats en « vraie vie » montrent que la majorite des patients BPCO recevant une triple association a dose fixe en particules extrafines (DPB/FF/BG) et suivi par des pneumologues en Allemagne sont des stades GOLB B ou D, symptomatiques avec un risque eleve d’exacerbations. La mesure de l’eosinophilie ne semble pas etre reellement prise en compte au moment du choix de la triple association, probablement en raison de l’absence de consensus sur les valeurs seuils. Les donnees publiees actuellement disponibles sont en faveur de l’efficacite de la triple association quel que soit le taux d’eosinophiles chez les patients atteints de BPCO.