Utilidad de la ecocardiografía transesofágica en el diagnóstico de tumores intracardiacos y extracardiacos

De enero de 1990 a agosto de 1993, se estudiaron 18 pacientes con sospecha de masa intratoracica. En todos se efectuo ECG, radiografia de torax y ecocardiograma transtoracico y transesofagico. Se dividieron en dos grupos. Grupo I: ocho pacientes con mixoma intracardiaco. Grupo II: diez pacientes con tumor no mixoma. La naturaleza histopatologica del tumor intra o extra cardiaco se corroboro en todos los pacientes del Grupo I y en 8 casos del Grupo II. En el Grupo I, la edad promedio fue de 39 anos y predomino el sexo femenino (7.5 por ciento). Con registros transtoracicos y transesofagicos, se demostro que en cuatro pacientes el mixoma se ubicaba en el atrio derecho, en otros en el atrio izquierdo, y en el restante ocupaba las cuatro cavidades cardiacas. En el Grupo II la edad promedio fue de 36 anos y predomino el sexo masculino (60 por ciento). Con ecocardiografia se detectaron tumores cardiacos en 3 pacientes: se localizaron en las cavidades derechas (leiomioma y leiomiosarcoma); en el restante no fue posible reconocer la estirpe histologica del tumor auricular izquierdo. En los otros 7 pacientes con tumor mediastinal, se logro precisar la falta de invasion tumoral del corazon. Por los resultados obtenidos podemos concluir que la ecocardiografia transtoracica permite diagnosticar los tumores intracardiacos. En estos pacientes, los estudios transesofagicos brindan informacion adicional acerca del estado valvular, del sitio de implantacion tumoral y de su infiltracion parietal. En los tumores mediastinales, dichos estudios ofrecen mayor informacion sobre la potencial compresion cardiaca