Efecto en paciente ambulatorio de barro y balneoterapia sobre la perfusion tisular medida con lasser Doppler en trabajos relacionados con las extremidades superiores y síndromes por sobreesfuerzo

espanolIntroduccion y objetivos. Los trastornos relacionados con el trabajo musculoesqueletico (MSD) que afectan a la parte superior del cuerpo y las extremidades son ahora reconocidos como una de las principales causas de dolor y discapacidad laboral. El deterioro de la circulacion podria ser una de las explicaciones de trabajos relacionados con sindromes por sobrecarga muscular. Hay una larga tradicion en el uso de tratamientos balneoterapicos en casos de trastornos musculares. El objetivo de este estudio es detectar en pacientes ambulatorios el efecto de la peloterapia y balneoterapia en la perfusion tisular en las extremidades superiores en casos de sobrecarga muscular. Metodos. Los trabajadores fueron seleccionados por la unidad de Medicina del Trabajo de dos fabricas que con anterioridad mostraron riesgos por el uso excesivo de las extremidades superiores por los trabajadores. El medico de Medicina del Trabajo utilizo los cuestionarios estandarizados nordicos para sintomas musculoesqueleticos, para medir el nivel individual de MS dolor de las extremidades superiores. Las mediciones de perfusion en los antebrazos con laser Doppler antes y al final de los tratamientos balneoterapicos se realizaron por un Medico Rehabilitador. Resultados. Se encontro cambios significativos en el flujo de perfusion, el flujo de descanso y pico medidos por el laser Doppler despues de las 9 sesiones de balneoterapia en el grupo de dolor medio. Conclusiones en el caso de sindrome de sobreesfuerzo por uso de las extremidades superiores con dolor medio, el tratamiento balneoterapico, restaura la microcirculacion en las extremidades superiores expuestas al uso excesivo profesional regular. La Balneoterapia podria ser el metodo para la promocion de la salud en este subgrupo. EnglishIntroduction and objectives. The work related musculo-skeletal disorders (MSD) affecting the upper body and limbs are now recognized as one of the leading causes of pain and disability in the occupational health. The impairment of circulation could be one of the explanations for the work related musculoskeletal overuse syndromes. There is a long tradition of using of spa treatment in case of musculosceletal problems. The goal of this study is to detect the effect of outpatient mud and spa therapies on the perfusion in the upper limbs in case of the professional overuse. Methods. Two factories where the previous work place risk analyses showed the upper extremities overuse for the workers were chosen into the study by the occupational medicine unit. The Standardised Nordic questionnaires for the musculoskeletal symptoms were used by the occupational medicine doctor to measure the individual level of MS pain of the upper extremities. The perfusion measurements on the forearms with laser Doppler before and in the end of spa treatments were done by the Physical Medicine and Rehabilitation doctor. Results We found the significant changes in the perfusion, rest flow and peak flow measured by the laser Doppler after the 9 spa therapy sessions in the medium pain group. Conclusions. in the case of upper extremities overuse syndrom with medium pain spa treatment restored microcirculation in the upper extremities exposed to the regular professional overuse. Spa treatment could be the method for the healh promotion in this subgroup.