Prevención, diagnóstico y tratamiento de la enterocolitis necrosante en recién nacidos menores de 32 semanas al nacimiento en España

Resumen Objetivo Describir la prevencion, diagnostico y tratamiento de la enterocolitis necrosante en hospitales espanoles e identificar puntos fuertes, areas de mejora y lineas de investigacion pendientes. Metodos Se realizaron 2 encuestas sobre manejo de pacientes en riesgo o diagnostico de enterocolitis necrosante en recien nacidos pretermino menores de 32 semanas, distribuidas entre representantes de los cirujanos pediatricos y neonatologos de los centros participantes en la red espanola SEN 1500 con Servicio de Cirugia Pediatrica. Resultados El porcentaje de respuestas fue del 77,1% y del 88,6% entre los cirujanos y neonatologos contactados, respectivamente. El 52% de los hospitales dispone de un protocolo de diagnostico y manejo medico de la enterocolitis y el 33% uno sobre tratamiento quirurgico. El acceso a leche de banco y disponer de personal dedicado a la promocion de la lactancia materna es comun (87%), por el contrario, la ligadura tardia de cordon solo se realiza en el 52% de los centros y en un 23% se administran probioticos. La ecografia abdominal esta cada vez mas extendida. No hay grandes diferencias en cuanto a la duracion de los antibioticos y del reposo intestinal, pero si en cuanto a los antibioticos seleccionados, la indicacion quirurgica y el tipo de intervencion. Conclusiones La implementacion de la ligadura tardia de cordon y la extension del acceso a leche de banco son areas de mejora en el aspecto preventivo. En cuanto al diagnostico y tratamiento existe una gran division que afecta precisamente a las areas donde la evidencia en la literatura es menor.