Esperanza de vida tras el reemplazo de válvula aórtica en pacientes jóvenes

Resumen Introduccion y objetivos Se desconoce si los pacientes jovenes con estenosis aortica grave tienen una esperanza de vida restaurada tras el reemplazo de la valvula aortica (RVAo). Metodos Se incluyo a todos los pacientes entre 50 y 65 anos sometidos a RVAo en 27 centros espanoles durante 18 anos. Se comparo la supervivencia observada y la esperada a los 15 anos de seguimiento. Se repitieron todos los analisis con los pacientes sin complicaciones durante el posoperatorio inmediato. Resultados Se analizo a 5.084 pacientes. En la muestra total, la supervivencia observada a los 10 y los 15 anos fue del 85,3% (IC95%, 84,1-86,4%) y el 73,7% (IC95%, 71,6-75,6%). Las supervivencias esperadas fueron del 90,1 y el 82,1%. La supervivencia relativa acumulada a 1, 5, 10 y 15 anos de seguimiento fue del 97,4% (IC95%, 96,9-97,9%), el 96,5% (IC95%, 95,7-97,3%), el 94,7% (IC95%, 93,3-95,9%) y el 89,8% (IC95%, 87,3-92,1%). Para los pacientes sin complicaciones, la supervivencia relativa acumulada a 1, 5, 10 y 15 anos fue del 100,3% (IC95%, 99,8-100,5%), el 98,9% (IC95% 97,6-99,9%), el 97,3% (IC95%, 94,9-99,4%) y el 91,9% (IC95%, 86,5-96,8%). Conclusiones La esperanza de vida de los pacientes jovenes con estenosis aortica grave intervenidos para RVAo es menor que la de la poblacion general. La esperanza de vida de los pacientes sin complicaciones durante el posoperatorio inmediato tambien esta reducida. Por lo tanto, las caracteristicas basales probablemente sean los principales factores que explican la reduccion de la esperanza de vida.