Endometriosis ureteral y vesical

La localizacion de la endometriosis en el aparato urinario es infrecuente y afecta a menos del 1% de las pacientes. La lesion vesical es la mas frecuente de las localizaciones urinarias. El diagnostico es dificil porque los sintomas son inespecificos, hecho que puede llevar a las pacientes a diversas consultas antes de que se identifique la localizacion vesical. La lesion vesical grave, es decir, con repercusion sobre las vias urinarias superiores, es todavia mas infrecuente y siempre forma parte de un cuadro de endometriosis pelvica extensa. La lesion ureteral es muy a menudo asintomatica y puede llevar a una destruccion lenta del rinon. El tratamiento de estas lesiones es quirurgico y se basa en la exeresis total de las lesiones endometriosicas. El tratamiento medico solo es suspensivo. El tratamiento quirurgico de la endometriosis vesical consiste en una cistectomia parcial. La lesion ureteral se trata mediante ureterolisis y, si es necesario, por ureterectomia segmentaria.