Contribution of magnetic resonance imaging in sclerotic combined degeneration of the spinal cord due to vitamin B12 deficiency

Nous confirmons l'interet de l'IRM initiale et repetee a distance, dans trois cas de sclerose combinee de la moelle (SCM) par carence en vitamine B12. Dans les trois cas, un facteur declenchant a revele les symptomes neurologiques d'une maladie de Biermer latente : une anesthesie generale dans le premier et le troisieme cas et un traitement intempestif par folates dans le deuxieme. L'evolution clinique fut favorable apres traitement specifique avec une guerison quasi totale. L'IRM initiale montra un hypersignal longitudinal en sequences ponderees T2 atteignant de facon preferentielle les cordons posterieurs de la moelle epiniere. Sur l'IRM de controle realisee 3 mois plus tard dans le premier cas, les images initiales avaient totalement disparu en correlation, mais de facon differee, avec l'evolution clinique.