Análise da influência de um orifício de fuga na leitura de pressões respiratórias máximas

Contextualizacao: A manovacuometria representa o teste mais utilizado para avaliacao da forca da musculatura respiratoria. O teste e realizado utilizando-se o manovacuometro conectado a um bucal por meio de um tubo, que pode ou nao apresentar um pequeno orificio de fuga. Objetivo: Analisar a influencia de um orificio de fuga de 2mm de diâmetro nos valores de pressoes inspiratoria (PImax) e expiratoria (PEmax) maximas e compara-los aos valores preditos. Metodo: Quarenta voluntarios jovens, idade media = 20±2 anos, sendo 20 homens, foram submetidos aos procedimentos: obtencao da PImax e da PEmax com e sem oclusao do orificio. Os procedimentos foram realizados um apos o outro de forma aleatoria, respeitando intervalo minimo de um minuto, em ordem estabelecida conforme randomizacao. Resultados: O valor medio de PImax sem oclusao do orificio foi inferior ao com oclusao, ao valor predito e ao limite inferior do predito (81±32, 95±40, 120±20 e 98±13 cmH2O, respectivamente) (p<0,010). No entanto, nao foi encontrada diferenca estatistica significante entre o valor da PIMax com oclusao e o limite inferior do valor predito (p=1,00). O valor medio da PEmax na presenca de vazamento foi inferior ao valor predito e ao limite inferior do predito (84±32, 126±23 e 104±19cmH2O, respectivamente) (p=0,000), porem nao foi constatada diferenca significante entre os valores medio com e sem oclusao (88±28 vs 84±32 cmH2O) (p=0,077). Conclusao: Os valores das pressoes respiratorias encontradas diferem dos valores preditos, principalmente na presenca de um orificio de fuga de 2mm, reafirmando a necessidade de padronizacao de realizacao da tecnica.