Disecciones cervicales selectivas en el Hospital Universitario de Caracas

espanolSe evaluaron 25 disecciones cervicales selectivas en 22 pacientes, distribuidas en 76% de los niveles I al III, y 24% del II al IV. La localizacion del tumor primario y el reporte histologico mas frecuente fueron la cavidad oral y el carcinoma escamoso. Las etapas ganglionares eran 90,9% N0 y 9,1% N1. El 35% de las disecciones electivas presentaron metastasis en los especimenes quirurgicos. La sensibilidad de la clasificacion clinica del cuello fue 22,2%. No hubo recidivas cervicales. La tasa de sobrevida del grupo de pacientes con ganglios metastasicos fue inferior a la del grupo con ganglios sin metastasis. La diseccion cervical selectiva ofrece una apropiada evaluacion de la enfermedad metastasica oculta en cuello y es efectiva en el control regional de pacientes sin especimenes quirurgicos metastasicos. La presencia de ganglios metastaticos es el unico factor pronostico estadisticamente significativo (p EnglishTo evaluate 25 selective neck dissections in 22 patients, distributed in 76% levels I to III, and 24% II to IV. The primary tumor and histology more frequent were oral cavity and squamous cell carcinomas. Neck stages were 90,9% N0 and 9,1% N1. The 35% of electives neck dissections present histological metastasis. The sensibility of clinick neck stage was 22,2%. No cervical recurrences in the serie. The survival rate of the patients with metastasic nodules were inferior than the patients without nodules. Selective neck dissection offers adequate evaluation of subclinical neck´s metastases and effective in the regional control of patients with histological metastases. Lymph node adenopathy is the principal prognostic factor (p