Perforace aneurysmatu Valsalvova sinu do pravé síně u 44letého pacienta

Představujeme kasuistiku perforace Valsalvova sinu do prave sině u 44leteho pacienta s osmiměsicni progredujici namahovou dusnosti, obcasnými palpitacemi a otoky dolnich koncetin. Při echokardiografickem vysetřeni bylo nalezeno masivni levoprave zkratove prouděni mezi výtokovým traktem leve komory a pravou sini. U pacienta byl indikovan chirurgický výkon, během ktereho byl nalezen defekt v oblasti nekoronarniho cipu, jdouci do prave sině, s kalcifikacemi v anulu vrozeně bikuspidalni aortalni chlopně, bez přitomných znamek endokarditidy, z prave sině byla excidovana abundantni tkaň, ktera byla původně aneurysmatem nekoronarniho cipu aortalniho kořene. Aneurysma Valsalvova sinu je velice vzacnou patologii, ktera je větsinou asymptomaticka. V tomto připadě se projevila perforaci do prave sině a symptomatologii pravostranneho srdecniho selhani. Jedinou možnosti lecby byl chirurgický zakrok.