Recomendações para Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) de pacientes com diagnóstico ou suspeitos de COVID-19ϯ

Resumo A atencao ao paciente vitima de parada cardiorrespiratoria em um contexto de pandemia de COVID-19 possui particularidades que devem ser ressaltadas. As seguintes recomendacoes da Associacao Brasileira de Medicina de Emergencia (ABRAMEDE), Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), Associacao de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) e Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA), associacoes e sociedades representantes oficiais de especialidades afiliadas a Associacao Medica Brasileira (AMB), tem por objetivo orientar as diversas equipes assistentes, em um contexto de poucas evidencias solidas, maximizando a protecao das equipes e dos pacientes. E fundamental a paramentacao completa com Equipamentos de Protecao Individual (EPIs) para aerossois durante o atendimento de Parada Cardiorrespiratoria (PCR), e imperativo que se considerem e tratem os potenciais causas nesses pacientes, principalmente hipoxia e arritmias causadas por alteracoes no intervalo QT ou miocardites. A instalacao de via aerea invasiva avancada deve ser obtida precocemente e o uso de filtros High Efficiency Particulate Arrestance (HEPA) na interface com a bolsa-valvula e obrigatorio; situacoes de ocorrencia de PCR durante a ventilacao mecânica e em posicao pronada demandam peculiaridades distintas do padrao convencional de PCR. Frente ao atendimento de um paciente com diagnostico ou suspeito de COVID-19, o atendimento segue em acordo com os protocolos e diretrizes nacionais e internacionais 2015 ILCOR (Alianca Internacional dos Comites de Ressuscitacao), Diretrizes AHA 2019 (American Heart Association) e a Atualizacao da Diretriz de Ressuscitacao Cardiopulmonar e Cuidados de Emergencia da Sociedade Brasileira de Cardiologia 2019.