Tratamiento de valgos severos de rodilla mediante artroplastia total no constreñida: estudio comparativo con seguimiento a largo plazo

Resumen Objetivo Evaluar la utilizacion de implantes no constrenidos en la correccion de grandes deformidades en valgo mediante artroplastia total de rodilla (ATR). Material y metodo Fueron analizadas retrospectivamente 817 ATR primarias intervenidas entre 1998 y 2006; 50 ATR en 49 pacientes fueron seleccionadas (grupo A) con una deformidad minima del 15° en valgo; se incluyeron 41 casos; 50 ATR fueron seleccionadas en el grupo B, con una deformidad maxima de 15° en varo, incluyendo finalmente 44 casos en 42 pacientes. El mismo cirujano realizo todas las ATR. El tiempo minimo de seguimiento fue de 10 anos. Fueron evaluados el Knee Society Score (KS y FS), el Oxford Knee Score (OKS) y el rango de movilidad (ROM), tanto preoperatorios, como postoperatorios tras 1, 5 y 10 anos, asi como la evolucion radiografica y las complicaciones. Resultados Los valores preoperatorios del KS, FS y OKS fueron inferiores en el grupo A (p  Discusion La utilizacion de implantes no constrenidos en los valgos graves no fue inferior a los varos leves, suponiendo, ademas, un ahorro anatomico para el paciente. Conclusiones Corregir deformidades graves en valgo puede llevarse a cabo con implantes primarios no constrenidos, sin obtener por ello peores resultados a los obtenidos en deformidades leves.