Délai de consultation après AVC et les facteurs associés au CHU Ignace Deen de Conakry

2016 
Introduction Les AVC constituent la 2 e cause de mortalite dans le monde, dont 80 % dans les pays en voie de developpement. Le retard a l’admission dans les structures sanitaires est un facteur cle du pronostic. Objectifs Nous avons voulu determiner les facteurs influencant les delais de consultations apres AVC. Patients et methodes nous avons mene enquete prospective d’une duree de 6 mois allant du 1 er janvier a 30 juin 2014. Ont ete inclus tous les patients admis dans le service pour un AVC confirme par le scanner. Les patients ont ete repartis en deux groupes ceux admis avant 3 heures et apres 3 heures. Les resultats ont ete exprimes en moyenne, l’analyse croisee et test de Fisher ont ete faits pour etablir un lien entre le delai de consultation et les facteurs associes avec IC95 %. Une valeur de p Resultats Parmi les 75 patients inclus durant la periode d’etude 57 (77 %) etaient des AVCI et 17 (23 %) hemorragiques. Nous avons note une predominance masculine avec un ratio : 1,14, âge moyen 61,55 ± 12,05. Seulement 8 % des patients 6/75 sont arrives avant les 3 h. Le delai moyen de consultation etait de 68,68 ± 45,96 h. Les facteurs influencant le delai de consultation : le mode de transport, la connaissance anterieure de l’AVC, le jeune âge du patient et la prise en charge par la famille ( p Discussion Cette etude prospective a permis de mettre en evidence les defaillances de la prise en charge prehospitaliere. Un tres faible taux de patients est arrive dans un delai inferieur a 3 h. Aucun patient n’a eu le scanner avant 3 h ce qui rend la thrombolyse pour les AVC non realisable dans l’etat actuel du plateau technique. Conclusion Des efforts doivent etre effectues par ameliorer le transport immediat vers des structures adaptees pour une meilleure prise en charge.
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