Enfermedad pulmonar obstructiva crónica severa y malnutrición: efecto sobre la sintomatología y la función

Introduccion: las alteraciones en el estado nutricional en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva cronica (EPOC) son frecuentes. La sintomatologia y la funcionalidad de estos enfermos pueden estar relacionadas con la nutricion, incrementando su gravedad en los sujetos con malnutricion. Objetivos: el objetivo de esta investigacion fue profundizar sobre el perfil clinico del paciente con EPOC malnutrido y relacionar el estado nutricional con la funcionalidad y con los sintomas de estos pacientes. Metodos: se desarrollo un estudio observacional en pacientes con EPOC severo. Se valoro el estado de dependencia, la calidad de vida, las comorbilidades y la ansiedad y depresion. La funcion respiratoria se valoro con el volumen espiratorio forzado en el primer segundo y la escala de Borg modificada y el estado nutricional, con el Mini Nutritional Assessment. La sintomatologia fue evaluada mediante el Leicester Cough Questionnaire y el London Chest Activity of Daily Living Scale. Resultados: 154 sujetos fueron incluidos en este estudio, 98 de ellos fueron varones. Un grupo de 71 sujetos mostraron malnutricion y un grupo de 83 sujetos un estado nutricional normal. La comparacion entre los grupos mostro caracteristicas clinicas significativamente diferen- tes (p < 0,05). El analisis mostro diferencias significativas en la disnea (p = 0,043), asi como en las subescalas de funcionalidad relacionadas con sintomatologia respiratoria autocuidado (p = 0,040), actividades de ocio (p = 0,019) y la puntuacion total (p = 0,031), siendo peores en los sujetos malnutridos. Conclusion: los pacientes con EPOC malnutridos presentan mas sintomas y peores niveles de funcionalidad que los pacientes con EPOC con estado nutricional normal.