Caracterização epidemiológica dos casos notificados de brucelose em bovinos e humanos na região oeste do Estado de Santa Catarina

A brucelose e uma das zoonoses bacterianas mais importantes e difundidas no mundo, transmitida aos seres humanos, principalmente pelos bovinos, por meio do contato direto com material infectado ou consumo de produtos contaminados nao pasteurizados. Sao escassos os estudos epidemiologicos sobre a doenca em bovinos e humanos no Oeste Catarinense, regiao caracterizada pela agropecuaria. Desta forma, o objetivo do presente estudo foi caracterizar os aspectos epidemiologicos da brucelose bovina e humana notificados na regiao Oeste de Santa Catarina entre os anos de 2013 a 2018. Os dados sobre os bovinos e humanos foram fornecidos pela Companhia Integrada de Desenvolvimento Agricola de Santa Catarina (CIDASC) e pela Diretoria de Vigilância Epidemiologica (DIVE), respectivamente. Foi avaliada a frequencia da doenca nos bovinos, rebanhos e nos humanos. Tambem, foi analisado o perfil epidemiologico dos casos humanos confirmados e a correlacao entre casos bovinos e humanos. Dos bovinos, foram analisadas informacoes dos positivos no exame confirmatorio, sendo que, no periodo de estudo, foram realizados 686.086 testes para brucelose, com frequencia de 1,11% (7.586/686.086) animais positivos, enquanto a frequencia de rebanhos positivos dentre os 80.171 testados foi de 0,95% (764/80171). Do total de positivos, 92,96% eram femeas. O ano com maior numero de casos bovinos foi 2016 (1952) e com menor numero foi 2014 (485). As chances de ocorrencia de brucelose nos bovinos aumentaram significativamente nos anos de 2015 (OR= 1,55) e 2016 (OR= 1,97) e diminuiram nos anos 2014 (OR= 0,47) e 2017 (OR= 0,97). Quanto aos humanos, foram observados os casos reagentes ao teste de triagem e os confirmados que foram submetidos ao protocolo terapeutico. Foram testadas 3.671 pessoas, das quais, 12,34% foram reagentes (453/3.671) e 3,41% (125/3.671) confirmadas. O ano com maior numero de humanos reagentes foi 2015 (123) e de confirmados 2018 (39 casos). A predominância dos casos confirmados foi em pessoas do sexo masculino (48,8%), com 20 a 59 anos de idade (60%), ensino fundamental incompleto (22,4%), de raca/cor branca (71,2%), de origem rural (59,2%), com contato ocupacional (64,8%), com profissoes ligadas diretamente as atividades agricolas e pecuarias (55,5%) e por fim, 59,2% relataram consumo de produtos lacteos e derivados nao pasteurizados. Nao foi observada variacao sazonal de casos bovinos ou humanos. A doenca esta presente nos bovinos em 61,07% (80/131) dos municipios e observou-se que a distribuicao espacial dos casos humanos se sobrepoe aos focos e casos bovinos nos municipios da regiao, sendo a concentracao de casos do Meio Oeste para o Extremo Oeste. Foi detectada correlacao entre os casos humanos e bovinos em cinco anos do estudo, sugerindo que acoes voltadas ao controle da doenca nos bovinos sao imprescindiveis na reducao dos casos da enfermidade humana. Os resultados encontrados demonstram que a brucelose e uma doenca endemica no Oeste Catarinense, mesmo com baixa frequencia de ocorrencia em rebanhos e bovinos.