SFP PC-86 – Facteurs pronostiques et suivi d’une cohorte d’enfants victimes de traumatismes crâniens infligés

Les traumatismes crâniens infliges par secouement entrainent des sequelles neurologiques, voire des handicaps. Dans un travail retrospectif, nous avons evalue l’epidemiologie, le developpement psychomoteur et les facteurs pronostiques de 90 enfants secoues, hospitalises au CHU de Nancy entre janvier 1992 et avril 2012. Une majorite de garcons sont identifies, âges de 3 a 6 mois, dont 19% sont prematures. Les symptomes revelateurs sont un malaise pour 34,1% des enfants, des convulsions pour 40,9%. 43,6% ont un developpement psychomoteur anormal ; 44% ont des troubles du comportement et 54,1%des troubles du langage. L’anemie, l’etat de gravite initial, le score delta POPC/PCPC sont associes a un developpement pejoratif. La reactivite pupillaire, la bilateralite de l’hematome sous dural, la profession maternelle et les mesures sociales sont favorables. Un suivi pluridisciplinaire de ces enfants sur le long terme est necessaire.