Cardiac troponin beyond acute coronary syndrome

Hemos leido con interes la carta publicada por FabregatAndres et al. sobre la «Determinacion de troponina I (TnI) en el servicio de urgencias de un hospital terciario (SUH)». En relacion con ella, nos gustaria realizar un comentario con respecto a la determinacion de troponina I en un SUH. Como explican los autores, es necesaria su realizacion para efectuar el diagnostico de infarto agudo de miocardio (IAM), pero requiere una sospecha clinica solida. No obstante, se han descrito otras entidades diferentes del IAM en las que pueden haber cambios en la determinacion seriada de troponina, y en muchos de estos cuadros clinicos este cambio se ha asociado con un peor pronostico del paciente (tabla 1). Estas situaciones son mucho mas habituales con la introduccion de los inmunoanalisis denominados de elevada