Doppler transcraneal en el diagnóstico de la muerte encefálica / Transcranial Doppler in the brain death diagnosis

Introduccion: el concepto de muerte ha evolucionado desde el punto de vista medico, legal y cultural, por esta razon es considerada no solo por criterios diagnosticos cardiorrespiratorios, sino tambien por la perdida irreversible de las funciones encefalicas. La muerte encefalica ha sido reconocida y aceptada como la muerte del individuo. El doppler transcraneal es una prueba instrumental utilizada frecuentemente para apoyar este diagnostico. Objetivo: describir los hallazgos sonograficos del doppler transcraneal encontrados en pacientes con muerte encefalica. Metodos: se realizo un estudio prospectivo, descriptivo y transversal en el Hospital General Universitario ¨Calixto Garcia¨, en el periodo comprendido entre enero del 2014 y diciembre del 2015; con un universo de 47 pacientes, la muestra quedo constituida por 44 pacientes en los cuales se utilizo el doppler transcraneal para confirmar dicho diagnostico. Resultados: el estudio mostro un predominio del sexo masculino, una edad media de 41.9 anos y el trauma craneoencefalico como primera causa de muerte encefalica. La ventana temporal fue la mas utilizada y la arteria cerebral media la mas explorada. Se encontro espigas sistolicas aisladas como patron sonografico mas frecuente. Conclusiones: el estudio mostro una alta sensibilidad y especificidad del doppler transcraneal en el diagnostico de la muerte encefalica. Abstract Introduction:  brain death definition has evolved from the medical, lawful and cultural point of view, that´s why it is not considered only by cardiorespiratory diagnostic criteria, it is also considered by irreversible waste of the cerebral functions. Brain death has been acknowledged and accepted like the patient´s death. Transcranial Doppler is an instrument test frequently done to brain death diagnosis. Objective: to describe the results of the ultrasonography patterns finding in patients with brain death. Methods: a prospective, descriptive and transversal trial was realized at the ¨General Calixto Garcia¨ Teaching Hospital, between January 2014 and December 2015. Forty-seven patients who had brain death diagnosis represented the research universe and the sample was 44 patients in whom was used the transcranial Doppler sonography to confirm this diagnosis. Results: this research showed masculine sex prevalence, the age average was 41.9 years and the brain trauma was the first cause of brain death. The temporal brain window was the most used and the middle cerebral artery was the most explored. It was found isolated systolic spikes as sonography pattern predominant of brain death. Conclusions: this trial showed high sensitivity and specificity of the transcranial Doppler in the brain death diagnosis.