HBV BCP区1762/1764位点变异对肝脏疾病进展及预后的影响

目的：探讨乙型肝炎病毒BCP区A1762T/G1764A变异与肝脏疾病进展的关系。方法：收集78例慢性乙型肝炎患者（CHB）和125例慢性重型乙型肝炎患者（CSHB）的血清及临床资料,并对所有入组患者进行随访,采用聚合酶链反应扩增HBV BCP区基因片段,产物纯化后直接测序,检测BCP区T1762/A1764位点变异。结果：CSHB组患者A1762T、G1764A及A1762T＋G1764A的变异频率分别为64.0%（80/125）、60.0%（75/125）、60.0%（75/125）,CHB患者3种变异的变异频率分别为30.8%（24/78）、28.2%（22/78）、25.6%（20/78）,CSHB组3种变异的变异频率均明显高于CHB组,差异有统计学意义（P〈0.001）。125例CSHB患者随访48周,死亡组A1762T/G1764A位点变异频率明显高于存活组,差异有统计学意义（x2=12.42,P〈0.001）;A1762T/G1764A位点变异组的患者累积存活率明显低于未变异组（x2=9.742,P〈0.01）。结论：HBV BCP区1762/1764位点变异可能会加重HBV感染后肝脏疾病病情,并且对慢性重型乙型肝炎的发病及预后可能起重要的作用。