La anuloplastia tricúspide: ¿De Vega, flexible o rígida?

Resumen Con la introduccion en 1953 de la circulacion extracorporea (CEC) se inicio la historia de la cirugia cardiaca abierta, y las lesiones regurgitantes valvulares pudieron ser tratadas. En 1965 Kay diseno una estrategia novedosa para reparar la insuficiencia tricuspide (IT), pero no fue realmente hasta 1972 cuando de Vega describio su tecnica de anuloplastia, definiendola como selectiva, regulable y permanente. Por esta misma epoca, Carpentier invento el anillo que lleva su nombre, y probablemente todo parecia indicar que al menos la enfermedad adquirida de la valvula tricuspide (VT) estaba en camino de ser quirurgicamente resuelta. En este medio siglo, y despues de multiples autoplastias de sutura y multiples anillos, completos, incompletos, rigidos, flexibles e incluso tridimensionales, puede parecer que aquel entusiasmo se ha desvanecido. Es posible que ni el exceso de certeza inicial ni la desconfianza de la actualidad sean unas actitudes logicas, porque probablemente la incognita pueda despejarse aplicando la teoria de las manzanas y las peras.