2-year review of a novel vestibular rehabilitation program in Montreal and Laval, Quebec.

Objectif: Evaluer les benefices d'un programme de rehabilitation vestibulaire (PRV) pour la region de Montreal-Laval. Devis: Le PRV a ete concu avec l'aide d'un panel d'experts qui incluait des oto-rhino-laryngologistes, des physiotherapeutes, et des chercheurs de l'Universite McGill et de ses hopitaux affilies. Entre fevrier 99 et decembre 2001, 88 des 117 vus a cette clinique ont complete le programme. Localisation: Le PRV a ete installe au Jewish Rehabilitation Hospital a Laval, PQ, pour offrir une rehabilitation specialisee a une clientele souffrant de vertige, etoudrissement ou atteinte de l'equilibre, du a des lesions ou des maladies du systeme vestibulaire. Variables: Presence ou absence de nystagmus ou vertige au test de Dix-Hallpike, le Dizziness Handicap Inventory (DHI), et le Dynamic Gait Index (DGI). Resultats: Nous avons utilise la manoeuvre de repositionnement de canalithiase pour traiter 35 patients avec un vertige benin positionnel. Tous ces patients ont ete gueris apres un maximum de quatre sessions. Quarante-six patients avec un trouble vestibulaire ou un desequilibre-etourdissement ont complete le PRV qui consistait surtout en un programme a domicile d'exercices de coordination yeux-tete et d'equilibre. A la fin du PRV, on a note une diminution significative du DHI (57 vs 31; p <.01) et une augmentation significative du DGI (18.4 vs 22.6; p <.01). Conclusion: En comparant les scores initiaux et finaux des patients qui ont complete le PRV on note une amelioration qui va de modeste a majeure. Le PRV semble benefique aux patients qui ont une variete de pathologies vestibulaires. D'autres recherches sont necessaires pour optimiser ce type de rehabilitation.