Grossesse et diabète de type 1: impact du schéma d’insulinothérapie intensive sur la croissance fœtale

Resume Notre travail visait a comparer le taux de macrosomie et la moyenne de poids de naissance (en percentile) de nouveau-nes de meres diabetiques de type 1 (DT1) traitees par pompe a insuline sous-cutanee (PSC) ou par multi-injections quotidiennes d’insuline (MIQ). Il s’agit d’une etude retrospective, incluant les grossesses mono-fœtales de patientes DT1, dont l’issue de grossesse est survenue a plus de 16 semaines de grossesse, au CHU Sainte-Justine (Montreal, Quebec, Canada), entre le 1 er janvier 2000 et le 31 janvier 2009. Au total, 14 grossesses sous PSC et 94 sous MIQ ont ete evaluees. L’HbA 1c aux 1 er , 2 e et 3 e trimestres de grossesse n’etait pas significativement differente entre les groupes PSC et MIQ. Le percentile des poids de naissance (92±11 versus 77 ± 26) et le taux de macrosomie (71,4% versus 42,6%, respectivement) etaient significativement plus eleves dans le groupe PSC ( p