PO46 L’insuline Dégludec réduit les hypoglycémies et améliore l’état de santé comparé à l’insuline Glargine chez les sujets atteints de diabète de type 2 (DT2) naïfs d’insuline

2013 
Introduction L'insuline degludec (IDeg) de duree d'action prolongee est associee a un risque hypoglycemique moindre. L'etat de sante – mesure importante d'efficacite et de satisfaction – a ete evalue chez des patients DT2 naifs d'insuline recevant quotidiennement IDeg (n=773) ou insuline Glargine (IGlar ; n=257) associees a des antidiabetiques oraux dans un essai randomise ouvert de 52 semaines. Materiels et methodes Etat de sante evalue a baseline et a 52 semaines grâce au questionnaire valide de qualite de vie SF-36 v.2. Scores analyses par ANOVA (facteurs fixes : traitement, therapie antidiabetique au screening, sexe, region ; covariables : âge, valeurs pertinentes a baseline). Analyse en intention de traiter. Resultats A baseline, âge moyen : 59,1 ans, IMC : 31,1kg/m 2 , HbA1c : 8,2 % (66mmol/mol) et glycemie a jeun (GaJ) 172,8mg/dL. A 52 semaines, la GaJ etait significativement plus faible avec IDeg comparee a IGlar (− 7,75mg/dL [IC95 % : 13,33 ; − 2,34]), les valeurs d'HbA1c etait statistiquement comparables (IDeg non-inferieure a IGlar). Les hypoglycemies nocturnes confirmees (minuit a 6 heures) etaient significativement plus faibles (taux relatif [RR] 0,64 [IC95 % : 0,42 ; 0,98]) et les hypoglycemies totales confirmees (glucose plasmatique Conclusion Chez les patients DT2 insulino-naifs, sante physique globale et activite physique du SF-36 sont ameliorees apres 52 semaines de traitement par IDeg vs IGlar avec un risque reduit d'hypoglycemies et des taux de GaJ ameliores.
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