Electrotomoscopy and pathological characteristics of vesicalleukoplakia

目的 探讨膀胱白斑的电切镜下表现及病理特点,为临床诊断、治疗提供可靠依据.方法随机对门诊436例患者用电切镜进行膀胱尿道镜检和病灶活检,发现膀胱白斑68例,观察膀胱白斑,取病灶组织活检,观察病理变化.结果电切镜下膀胱白斑为白色不规则稍隆起白色斑片状,多见于膀胱三角区.病检所见膀胱白斑为膀胱黏膜鳞状上皮化生,并有活跃的细胞角化.68例中增生型65例,增生、萎缩混合型3例.合并腺性膀胱炎23例.固有膜炎性浸润36例.细胞增生活跃、排列紊乱、有异形性9例,合并移行细胞癌Ⅰ级1例.合并膀胱颈部炎性息肉13例,慢性滤泡性膀胱炎1例,发现结石或结晶6例,可见出血灶7例.结论膀胱白斑是较常见的膀胱黏膜变异现象,可能为癌前病变,常与慢性膀胱炎、腺性膀胱炎等合并存在,用电切镜检查较易发现,及时取病灶组织活检对早期确诊具有重要意义。