Le paludisme des aéroports. Critères diagnostiques et conséquences médico-légales

Resume Seize nouvelles observations de paludisme d'aeroport ont ete publiees en Europe Occidentale depuis les deux premiers cas que nous avons decrits en 1977. Le paludisme d'aeroport, du au transport par avion d'anopheles infectes dans un pays indemne, est rare par rapport aux autres formes d'infestation et surtout celles du paludisme d'importation. Le diagnostic en repose donc sur des criteres cliniques, biologiques et epidemiologiques bien precis. Sont avant tout susceptibles de contracter un paludisme d'aeroport, les sujets residant a proximite immediate d'un aerodrome ayant des relations commerciales avec les regions impaludees et aussi, les personnes travaillant sur les aeroports. Cette modalite d'infestation doit inciter a surveiller la desinsectisation prevue par le Reglement Sanitaire International sur les aeroports des regions d'endemie palustre, a l'appliquer aux cabines a animaux tres attrayants pour les moustiques et aux soutes a bagages qui renferment souvent des conteneurs de denrees alimentaires abritant de nombreux insectes. D'autre part, il semble important de renforcer la protection des sujets travaillant dans les zones de fret, principalement par des desinsectisations periodiques. Lorsque la piqure accidentelle d'un anophele transmet le paludisme a un employe d'aeroport, il est justifie de reconnaitre son affection comme accident du travail.