TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTE HASTANESİNDE KKKA ÖN TANISIYLA YATAN HASTALARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ

Giris: Kirim Kongo Kanamali Atesi (KKKA), etkeni Nairovirus olan, Hyalomma cinsi kenelerin isirmasi veya enfekte kan ve doku temasiyla bulasan bir hastaliktir. Ulkemizde ilk olarak 2002’de Tokat’ta saptanan hastalik, halen bolgemizde endemik seyretmektedir. Bu calismada 2019’da universite hastanesinde KKKA on-tanisiyla yatan hastalarin verilerinin degerlendirilmesi amaclanmistir. Gerec ve Yontem: Tanimlayici calismaya  01 Ocak-01 Eylul 2019 tarihlerinde Tokat Gaziosmanpasa Universitesi Enfeksiyon Hastaliklari Klinigi’nde KKKA on-tanisiyla yatarak tedavi goren 67 hasta alindi.  PASS 11.0.8 araciligiyla hesaplanan Post-hoc power analizinde gucun 0.84 oldugu gozlendi. Calismada gerekli kurum izni alindiktan sonra hastalarin sosyo-demografik ve klinik verileri hastane otomasyon sistemi ve hasta dosyalarinin retrospektif incelenmesiyle elde edildi. Veriler sayi, yuzde, aritmetik ortalama ve standart sapma seklinde alindi. Istatistiksel analizde Ki-kare ve Mann Whitney-U testleri kullanildi. P 37,5), %19,4’unde (n=13) kanama(burun, agiz, idrar) gozlendi. Hastalarin tamamina ribavirin verilirken, %52,2’sine (n=35) ek tedavi verildi. Hastalarin %94’unde (n=63) PCR pozitifti. %13,4’u (n=9) yogun bakimda yatti. Hastalarin yatisi suresince olculen ortalama kan degerleri: trombosit 93794,9±47173,5(min:8000); lokosit 3281,1±1426,7(max:500); hemoglobin 13,1±1,8 8(min:5,8); fibrinojen 195,1±58,3(min:50,6); aPTT 39,7±7,7(max:177); AST 754,5±193,7(max:1414); ALT 111,8±71,0(max:175) olarak saptandi. Hastalarin cinsiyeti, yasi, kene temasi oykusu, kirsal/kentsel bolge durumlarina gore; kanama, ates, belirtilerin baslangicindan yatisa kadar gecen sure, yatis suresi ve yogun bakimda yatma durumu arasinda anlamli fark saptanmadi(p>0,05). Ciftcilik/hayvancilikla ugrasanlarda yatis suresi anlamli sekilde daha uzun bulunmasina karsilik(p 0,05). Hastalarin cinsiyeti ve yas grubuna gore trombosit, lokosit, hemoglobin, fibrinojen, aPTT, AST, ALT ortalamalari arasinda anlamli fark yoktu(p>0,05). Hastalarin %98,5’i (n=66) taburcu edilirken, kanamasi olan ve ek tedavi alan yogun bakimdaki 1 hasta ex oldu. Sonuc: Hastalarin ucte ikisinin 40 yas uzerinde oldugu, cogunlugunun kirsal kesimden geldigi, ciftcilik/hayvancilikla ugrasanlarda yatis suresinin daha uzun oldugu, dortte ucunde kene temasi oldugu, cinsiyet, yas gibi demografik ozelliklerin klinik ve laboratuvar degerlerini etkilemedigi saptandi. KKKA ilimizde halen onemli bir halk sagligi olup, ileri yas ve kirsal kesim basta olmak uzere risk gruplarina yonelik calismalara agirlik verilmelidir. Anahtar Kelimeler: Kirim Kongo Kanamali Atesi, KKKA, Kene, Tokat