IMPACTO DO TRIMESTRE DE DIAGNÓSTICO NO DIABETES MELLITUS GESTACIONAL, NO TRATAMENTO UTILIZADO E NA CLASSIFICAÇÃO DE PESO DO RECÉM-NASCIDO

O Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) e a intolerância aos carboidratos identificada pela primeira vez na gestacao. A hiperglicemia materna pode levar a eventos fetais adversos. Avaliar a influencia do trimestre de diagnostico no DMG, no tratamento utilizado e na classificacao de peso do recem-nascido. Foi realizado um estudo retrospectivo descritivo, em gestantes com gestacao unica sem malformacoes associada e portadoras de DMG e seus filhos, de uma maternidade publica, no periodo de marco de 2011 ate dezembro de 2014, no total participaram do estudo 702 pares, sendo 46 (6,65) com diagnostico no 1 trimestre, 154 (21,9%) no 2 trimestre e 502 (71,5%) no 3 trimestre. Os desfechos primarios avaliados foram tipo de tratamento utilizado, glicemia media em jejum e pos-prandial. Os recem-nascidos apresentaram diferenca quanto a necessidade de tratamento em unidade de tratamento intensivo. Quanto a razao de chance encontramos uma diminuicao na necessidade de insulinoterapia nas gestantes com inicio de tratamento do terceiro, que apos o ajuste com os valores medios da glicemia em jejum e pos-prandial, indice de massa corporal materno e ganho de peso durante a gestacao, nao se confirmou. Quanto a analise dos recem nascidos atraves da razao de chance nao encontramos diferenca. Nao foi encontrada diferenca apos ajustes com outros fatores na diminuicao ou aumento da razao de chance entre os grupos com diagnostico no primeiro, terceiro trimestre em relacao ao segundo, quanto ao tipo de tratamento utilizado e classificacao de peso do recem-nascido.