The right number of doctors: A collaborative endeavour based on Delphi-type surveys carried out in 2000-2001 in five countries

A l'occasion du colloque organise par la FICOSSER, le CSDM et la SIDESME en decembre 2001 sur les etudes de demographie medicale, une recherche collaborative fut lancee dans plusieurs pays pour determiner la densite medicale optimale a partir des enquetes dites de Delphes. Ces enquetes se basent sur le recueil des opinions des personnes connaissant la question en partant de l'idee qu'un consensus se degage progressivement grâce a la transparence des informations recueillies. Au terme des travaux accomplis par 5 equipes nationales, on constate tout d'abord une tres forte coherence des resultats, malgre l'effectif reduit des personnes interrogees. Les contrees a haute densite medicale sont en faveur d'une reduction, les zones a faible medicalisation, au contraire, penchent pour une augmentation. De plus, a travers les 3 vagues d'enquete, un resserrement de l'eventail des opinions se dessine en chaque pays, manifestant l'apparition d'un consensus. En extrapolant les tendances observees, on constate que la majorite des acteurs pensent qu'aujourd'hui, dans le contexte de l'Europe occidentale, l'optimum de la medicalisation se situe entre 275 et 350 medecins pour 100 000 habitants