Baş-Boyun BT Anjiyografi’de Otomatik Tüp Akımı Modülasyon Sisteminin Hasta Dozu ve Görüntü Kalitesi Üzerine Etkisi

Giris: Bilgisayarli tomografi (BT) cihazlari teknolojik gelismeleri ile birlikte hastaliklarin tanisinda her gecen gun daha fazla kullanilmakta ve bunun sonucu olarak hasta dozlarinda buyuk bir artisa neden olmaktadir. Klinik olarak BT cekimleri cok yararli olmasina ragmen, radyasyon dozu ve bunun meydana getirebilecegi olasi kanser riski gelecegin en buyuk problemi olarak degerlendirilmektedir. Bu nedenle BT taramalarinda, goruntu kalitesinden odun vermeden goruntuleme parametrelerini kontrol ederek hasta dozlarinin dusurulmesi temel ilke olmalidir. Amac: Bu calismanin amaci, bas-boyun BT anjiyografi cekimlerinde otomatik tup akim modulasyon (OTAM) sisteminin kullanilmasinin hasta dozlarinin azaltilmasi ve goruntu kalitesi uzerindeki etkilerini arastirmaktir. Yontemler: Serebrovaskuler hastalik nedeniyle izlenen 23 hasta bu calismaya dahil edilmistir. Sabit tup akimi (mAs) kullanilarak yapilmis rutin bas boyun BT anjiyografi taramasinin takibi icin gelen hastaya tum goruntuleme parametreleri sabit kalmak kaydiyla sadece otomatik tup akimi modulasyonu teknigi kullanilarak tetkik gerceklestirildi. Her iki yontemle elde edilen veriler, hem hastaya verilen doz hem de goruntu kalitesi acisindan degerlendirildi ve karsilastirildi. Bulgular: Akim modulasyonu sistemi kullanildiginda etkin doz degerinde %35’lik bir azalma gozlendi. Objektif degerlendirme icin bas-boyun kisminda belirlenen 3 farkli anatomik bolgede sinyal-gurultu orani (SNR) degerleri icin beyin sapinda %49, omuz bolgesinde %25, serebellumda ise %42 lik bir azalma oldugu bulundu. Subjektif degerlendirmede ise akim modulasyon sistemi kullanilarak elde edilen goruntuler 2 radyolog tarafindan incelendi ve 0-4 arasindaki puanlama sonucunda bu goruntulerin ortalama puani 2,2 olarak bulundu. Sonuc: Bas-boyun anjiyo BT incelmelerinde otomatik akim modulasyonu ile radyasyon dozlarinda belirgin azalma elde edilmis, SNR nin azalmasina ragmen klinik acidan tanisal kayip olmadigi gorulmustur. Hasta dozlarinin azaltilmasi ve tanisal acidan dezavantaj olusturmamasi icin uygun kriterlerde kullanilacak OTAM tekniginin noroanjiyo cekimlerinde rutin uygulamaya girmesi kesinlikle onerilmektedir.