Herpetic esophagitis in a 7-year-old immunocompetent patient

Herpeticka ezofagitida je onemocněni dia­gnostikovane zejmena u imunokompromitovaných pacientů. U imunokompetentnich jedinců se jedna o vzacne onemocněni, na ktere je ale třeba pomýslet při akutně vznikle triadě potiži – odynofagie, bolesti na hrudi a horecka nejasneho původu. Nejcastějsim původcem je herpes simplex virus typu 1 (HSV1). Ve větsině připadů vznika onemocněni reaktivaci latentni infekce HSV1, vzacněji při primoinfekci. Zakladem dia­gnostiky je endoskopicke vysetřeni jicnu s provedenim bio­psie a přimým průkazem přitomnosti viru v bio­ptickem vzorku. U imunokompromitovaných pacientů je vždy indikovana lecba acyklovirem, který je v teto indikaci virostatikem prvni volby. U imunokompetentnich pacientů se jedna o tzv. self-limiting onemocněni, kdy v naproste větsině připadů postacuje symptomaticka lecba. Kazuistika popisuje imunokompetentniho pacienta s nahle vzniklou typickou triadou potiži způsobených herpetickou ezofagitidou. Dia­gnoza byla potvrzena průkazem přitomnosti virove DNA metodou PCR ze vzorku odebraneho při endoskopickem vysetřeni. Vzhledem k těžsimu průběhu onemocněni byl pacient přelecen acyklovirem a doslo k rychle upravě celkoveho stavu i lokalniho endoskopickeho nalezu. Herpeticka ezofagitida je onemocněni dia­gnostikovane zejmena u imunokompromitovaných pacientů. U imunokompetentnich jedinců se jedna o vzacne onemocněni, na ktere je ale třeba pomýslet při akutně vznikle triadě potiži – odynofagie, bolesti na hrudi a horecka nejasneho původu. Nejcastějsim původcem je herpes simplex virus typu 1 (HSV1). Ve větsině připadů vznika onemocněni reaktivaci latentni infekce HSV1, vzacněji při primoinfekci. Zakladem dia­gnostiky je endoskopicke vysetřeni jicnu s provedenim bio­psie a přimým průkazem přitomnosti viru v bio­ptickem vzorku. U imunokompromitovaných pacientů je vždy indikovana lecba acyklovirem, který je v teto indikaci virostatikem prvni volby. U imunokompetentnich pacientů se jedna o tzv. self-limiting onemocněni, kdy v naproste větsině připadů postacuje symptomaticka lecba. Kazuistika popisuje imunokompetentniho pacienta s nahle vzniklou typickou triadou potiži způsobených herpetickou ezofagitidou. Dia­gnoza byla potvrzena průkazem přitomnosti virove DNA metodou PCR ze vzorku odebraneho při endoskopickem vysetřeni. Vzhledem k těžsimu průběhu onemocněni byl pacient přelecen acyklovirem a doslo k rychle upravě celkoveho stavu i lokalniho endoskopickeho nalezu.