DIAGNOSTIC TARDIF DES ANOMALIES DE FERMETURE DU TUBE NEURAL A L’HOPITAL DE ZONE DE KLOUEKAME (BENIN) : A PROPOS DE 4 CAS

Introduction : Les anomalies de fermeture du tube neural (FTN) sont des malformations cerebrales en baisse grâce a la supplementation en acide folique etau depistage echographique precoce. Le depistage dans les pays en developpement reste difficile.Objectifs : Rapporter les difficultes diagnostiques des anomalies de fermeture du tube neural et formuler des recommandations.Methode et patientes : Nous avons collige quatre cas sur une periode de 12 mois a la maternite de l’hopital de zone de Klouekanme (Benin).Resultats : La prevalence hospitaliere des anomalies de fermeture du tube neural etait de 57.7‰ naissances.Les auteurs presentent quatre cas cliniques dont trois cas d’anencephalie et un syndrome poly-malformatif associant un spina bifida, une hydrocephalie et despieds bots varus equins. L’âge des patientes etait compris entre 24 et 36 ans, avec une absence de supplementation en folate dans tous les cas. Lediagnostic de ces malformations etait tardif dans tous les cas. L’issue de ces grossesses concernant les cas d’anencephalie etait une mort foetale dans 2 cas et un deces neonatal precoce. Une interruption therapeutique de grossesse etait faite dans le cas du spina bifida.Conclusion : le diagnostic antenatal des anomalies de FTN demeure encore tardif au Benin. L’influence culturelle et les difficultes financieres sont incriminees.