胰十二指肠切除术后出血的治疗策略

胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy，PD）具有手术复杂、涉及器官多及并发症发生率高等特点。随着手术技术的提升及围手术期处理方法的进步，近年来PD的病死率已降至5%以下，但仍有3％～10%的患者发生PD术后出血（post pancreatomy hemorrhage，PPH），相较于胰漏、腹腔内感染及胃排空障碍等常见并发症，PPH则更为凶险，病死率高达20%～50%，且诊断与治疗流程尚未有定论［1-2］。本文旨在讨论PPH常见原因及其诊断与治疗策略。