Complications orbitaires des sinusites de l'adulte

Les complications orbita res des sinusites de l'adulte sont actuellement tres rares de telle sorte que leur diagnostic est souvent tardif mettant en jeu le pronostic visuel et parfois vital du patient. Dans le but de preciser les circonstances de survenue, la bacteriologie et la prise en charge de cette pathologie nous rapportons notre experience chez 6 patients. Il s'agissait de 4 hommes et de 2 femmes âges de 16 a 79 ans. Un seul patient presentait un terrain immunodeprime infection par le VIH au stade de SIDA). Quatre patients avaient une collection preseptale, 3 patients avaient une cellulite ou un abces postseptal (une patiente avait un abces preseptal et un abces sous-perioste avec un hematome surajoute par arrachement des arteres ethmoidales) Deux patients presentaient une cecite depuis plusieurs heures lors du diagnostic. Les germes isoles ont ete :Streptococcus species 4, Cocci gram + anaerobie strict : 1, Pseudomonas aeruginosa : 1 (patient SIDA). Le traitement medical et chirurgical (5 patients) a permis une guerison chez tous les patients mais deux patients ont presente une cecite sequel a re Notre experience souligne la necessite du traitement antibiotique des sinusites bacteriennes et l'importance d'une prise en charge adaptee et precoce de leurs complications.