Listeriosis Invasiva en Unidades de Terapia Intensiva: revisión de una serie de casos.

Se describen las caracteristicas clinicas de una serie de casos de infecciones por Listeria monocytogenes en una Unidad de Terapia Intensiva polivalente, en Montevideo, Uruguay. Se trata de un estudio retrospectivo, de una serie de casos de Listeriosis Invasiva ingresadas entre julio 2010 y julio 2013 a dicha Unidad. Se incluyeron todos los casos confirmados. Se realizo un analisis descriptivo de las variables de interes. Se encontraron 11 casos de Listeriosis Invasiva. En relacion al sexo fueron 6 hombres y 5 mujeres, la media de edad fue de 62 anos con un desvio estandar ± 12 anos y un rango de 22 a 83 anos. La media de APACHE II fue de 23 con un desvio estandar ± 9. La mediana del tiempo de estadia en UTI fue de 8 dias con un rango intercuartilico de 6. El requerimiento de asistencia respiratoria mecanica fue de 81,8%. Los factores predisponentes detectados fueron diabetes mellitus, enfermedad neoplasica, alcoholismo, inmunosupresion y/o corticoides y edad avanzada. Las presentaciones clinicas fueron: cinco meningitis, tres sepsis, una paciente obstetrica, una bacteremia por infeccion por cateter y una peritonitis espontanea. En todos los casos se detectaron factores predisponentes. El antibiotico mas utilizado fue la ampicilina. La mortalidad global fue de 63% con una mortalidad estandarizada de 1.36. Se concluyo que la Listeriosis Invasiva se presento en pacientes con uno o mas factores predisponentes. El cuadro clinico mas frecuente fue secundario a la infeccion del sistema nervioso central. Se asocio con una elevada mortalidad.