Complications intracrâniennes des sinusites frontales: à propos de 12 cas

2014 
But de la presentation Les sinusites frontales infectieuses peuvent engendrer des complications gravissimes. Le but de notre travail est d’evaluer les aspects cliniques et paracliniques ainsi que les principes therapeutiques des sinusites frontales avec complications intracrâniennes a travers 12 cas et une revue de la litterature. Materiel et methodes A travers une etude retrospective a propos de 12 cas collige entre janvier 2010 et juillet 2013 nous rapportons les differents aspects cliniques, diagnostiques, therapeutiques et evolutifs des complications intracrâniennes des sinusites frontales. Resultats Il s’agit quatre cas d’abces frontaux secondaires avec deux cas d’empyeme sous dural, deux cas d’empyeme extra dural et de quatre cas de thrombophlebites du sinus caverneux, secondaires a des sinusites frontales ou ethmoido-frontales. Les symptomes les plus frequents etant les cephalees et la fievre. La tomodensitometrie est l’element essentiel de la demarche diagnostique. Le traitement associe une antibiotherapie et un traitement chirurgical en double equipe, neurochirurgicale et ORL. Conclusion Les complications intracrâniennes des sinusites doivent etre evoquees notamment devant une cephalee febrile et un examen tomodensitometrique doit etre demande au moindre doute. Malgre les progres diagnostics et therapeutiques, le pronostic reste severe avec un taux de mortalite d’environ 5 % et de frequentes sequelles.
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