Demandas contra ginecoobstetras en la Comisión Nacional de Arbitraje Médico

El estudio de los motivos de las quejas es relevante debido a que la Ginecoobstetricia es una de las especialidades que se ve involucrada con mayor frecuencia en demandas en la Comision Nacional de Arbitraje Medico (CONAMED). Objetivos. Dar a conocer las causas por las cuales las pacientes han acudido para quejarse de la atencion proporcionada por un ginecoobstetra (GO). Material y metodo. Entre el 10 de junio de 1996 y el 30 de noviembre de 1998 se presentaron ante la CONAMED 635 quejas por atencion obstetrica o ginecologica, 375 (60 por ciento) derivadas de atencion obstetrica; las quejas se agruparon por motivos y por la etapa de la atencion en la que se originaron. Resultados. Se encontraron mas de 17 diferentes causas de demanda, las mas frecuentes fueron: complicaciones (20 por ciento), atencion inoportuna (16 por ciento), accidentes (15 por ciento), acciones inadecuadas (15 por ciento), error diagnostico (10 por ciento). Las quejas se originaron a partir de: cirugia (45 por ciento), tratamiento medico (27 por ciento) y diagnostico (13 por ciento). Quince de las quejas (2.2 por ciento) se generaron de la atencion del parto, pero solo 9 (1.4 por ciento) se refirieron al obstetra. A partir de los procedimientos quirurgicos obstetricos se genero 23 por ciento de las quejas. Conclusiones. Los GO reciben mas quejas porque reciben mayor volumen de trabajo; en Mexico se atienden al ano mas de un millon de partos y se realizan mas de 500,000 cesareas. Resultan bajas las tasas de quejas presentadas una por 10,000 embarazos resueltos; una por 275,000 partos atendidos y una por 270,000 cesareas. Todo parece indicar que las quejas de la atencion proporcionada por los GO, es un problema probabilistico, relacionado con la gravedad de la paciente. (AU)