Bronchopneumopathie chronique obstructive chez la femme tunisienne

2015 
Introduction Bien qu’elle soit plus frequente chez les hommes (H), la BPCO affecte de plus en plus les femmes (F) en raison de l’augmentation du tabagisme feminin. Objectif Degager les specificites de la BPCO chez la F tunisienne. Patients et methodes Etude retrospective comparative incluant les patients suivis pour BPCO entre 2009 et 2013 qui etaient repartis en deux groupes : un 1 er groupe comportant 30 F et un 2 e groupe incluant 80 H. Resultats Les F etaient plus jeunes (67 ans vs 72 ans ; p  = 0,06) avec une consommation tabagique moins frequente (60 % vs 90 % ; p  = 0,021) et moins importante (45 PA vs 60 PA ; p  = 0,014). Cependant, l’enfumage domestique etait plus constate chez les F (50 % vs 3 % ; p  = 0,001). La symptomatologie clinique etait plus decrite chez les H que chez les F avec un delai de diagnostic plus long pour ces dernieres (7 ans vs 9 ans ; p  = 0,061). Pour les F, le mode de revelation de la BPCO etait l’exacerbation dans 70 % des cas versus 27 % des cas pour les H ( p  = 0,002). La severite de la BPCO etait comparable dans les deux groupes. Cependant l’HTAP etait plus observee chez les F (20 % vs 8 % ; p  = 0,04). Les comorbidites etaient plus frequentes chez les F : HTA (48 % vs 23 % ; p  = 0,01), dyslipidemie (31 % vs 13 % ; p  = 0,03), obesite (34 % vs 8 % ; p  = 0,002), anemie (40 % vs 23 % ; p = 0,05), osteoporose (4 % vs 0 %), SAOS (34 % vs 8 % ; p  = 0,002) et la depression (7 % vs 0 %). Une bonne observance therapeutique etait comparable dans les deux groupes (60 % vs 64 % ; p  = 0,67). Conclusion Le diagnostic de BPCO etait etabli plus tardivement chez les F avec plus de complications (CPC) et plus de comorbidites. En Tunisie, malgre l’augmentation du tabagisme feminin, l’enfumage domestique reste une etiologie non negligeable de la BPCO chez la F.
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