Intérêt de l’analyse du mouvement mandibulaire pour caractériser les hypopnées

Objectif L’amplitude des mouvements mandibulaires (MM) au cours des evenements respiratoires du sommeil reflete l’intensite de l’effort diaphragmatique. On la mesure ici pour identifier le caractere obstructif de l’ hypopnee par comparaison a son origine centrale. Methodes Dix-huit patients consecutifs avec SAHOS ont ete enregistres en PSG avec un catheter oesophagien (Gaeltec ® ) et un magnetometre (Brizzy ® ). Les hypopnees sont scorees comme obstructives (HObs), centrales (HCent) ou mixtes (HMix) a l’insu des MM, sur la base du signal de pression oesophagienne (POES). Les amplitudes des signaux MM et de POES sont mesurees apres enveloppement. Les segments normaux (N) sont identifies. Resultats Les caracteristiques du groupe etudie sont : âge moyen de 56,7 ± 15,7 ans, AHI de 29,1 ± 4,9 et IMC de 29,5 ± 7,4 kg/m 2 . Les donnees comportent 306990 valeurs d’amplitude appariees de MM et POES (HObs :70 %, HCent : 8 %, HMix : 6 % et normal : 16 %). L’analyse de correlation croisee (CCF) sur 25 293 fragments aleatoires montre un coefficient moyen 0,74 avec un decalage moyen de 0,0 sec. La comparaison des quantiles par paire (selon Harrell-Davis) montre une difference significative ( p Conclusion L’etude de l’amplitude des MM permet de caracteriser la nature obstructive ou centrale des hypopnees au cours du SAHOS.