Associação entre fatores de risco para doença arterial coronariana e coronariopatia em pacientes submetidos a cintilografia de perfusão do miocárdio

OBJETIVOS: Estabelecer o grau de associacao entre fatores de risco cardiovascular e a presenca de doenca arterial coronaria (DAC) em um grupo de pacientes submetidos a cintilografia de perfusao do miocardio (CPM). METODOS: Foram estudados 7.183 pacientes submetidos a CPM. Utilizando analise de regressao logistica, avaliou-se a razao de chances dos seguintes fatores de risco: idade, sexo, antecedentes familiares, indice de massa corporea, tabagismo, dislipidemia, diabetes melito (DM) e hipertensao arterial sistemica. Definiram-se como indicativas da presenca de DAC as seguintes condicoes: infarto, revascularizacao, angioplastia ou alteracao na CPM. Analisou-se a amostra global de pacientes bem como os individuos masculinos e femininos separadamente. Caracterizou-se tambem a importância dos fatores de risco por faixas etarias. RESULTADOS: Observou-se associacao estatisticamente significativa entre a idade e o sexo dos pacientes e a presenca de DAC. Para o sexo feminino, o DM apareceu como o principal fator de risco controlavel para DAC. Para o masculino, varios fatores de risco controlaveis foram associados a presenca de DAC, destacando-se o DM e a dislipidemia. Na analise por faixas etarias alguns fatores de risco passaram a apresentar associacao mais expressiva. CONCLUSAO: Os principais fatores de risco para DAC foram o envelhecimento e o sexo masculino. Dos fatores de risco passiveis de serem controlados, os que apresentaram maior associacao com a presenca de DAC foram o DM e a dislipidemia no homem e o DM na mulher. Para faixas etarias especificas destacaram-se o tabagismo para homens jovens, o DM e o tabagismo para mulheres entre 40 e 50 anos.