胸腔镜在I、II、III期肺癌根治术中的临床应用

目的探讨电视辅助胸腔镜手术（VATS）在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期肺癌根治术中临床疗效，初步探讨胸腔镜手术在局部晚期肺癌中的应用价值。方法于2009年6月～2012年10月行胸腔镜肺癌根治术患者中，随机选取术后病理分期为Ⅰ期的患者40例，Ⅱ期40例，11I期40例，比较3组术前、术中、术后临床资料，并做统计学分析。结果3组患者均无术中输血及中转开胸，围手术期无死亡病例。术前一般临床资料差异无显著性（P〉0．05），Ⅰ期组与Ⅱ期组术中及术后资料各项差异无显著性（P〉0．05），Ⅲ期组肺叶切除时间、淋巴结清扫时间、手术总时间均长于Ⅰ期及Ⅱ期组（P〈0．05），淋巴结清扫数目、站数、术中出血量、术后引流量、术后带管时间、住院天数、术后并发症差异无显著性（P〉0．05）。结论胸腔镜在Ⅰ期及Ⅱ期肺癌根治术中有着明显的优势，Ⅲ期肺癌并非胸腔镜手术禁忌证，某些局部晚期肺癌胸腔镜手术亦可达到根治目的，但手术风险也相应增高。