Pourquoi la curiethérapie reste-t-elle indispensable en 2017 ?

Resume La curietherapie a beneficie ces dernieres annees de developpements lies en particulier aux progres de l’imagerie. L’utilisation plus systematique des images scanographiques, ultrasonographiques ou de l’imagerie par resonance magnetique (IRM) pendant la curietherapie a permis de mieux definir les volumes d’interet, qu’il s’agisse des volumes tumoraux ou des organes a risque ainsi que leur rapport avec les applicateurs. De nouveaux concepts integrant la regression tumorale en cours de traitement ont fait l’objet de definitions, et ont ete validees cliniquement. De nouveaux applicateurs adaptes aux tumeurs ont ete crees et sont disponibles sur le marche. Des processus d’optimisation de doses ont ete developpes, integrant des possibilites d’hypofractionnement, et ont permis une amelioration des controles tumoraux. Toutes ces opportunites ont conduit a revisiter les indications de la curietherapie dont les avantages balistiques restent incontestables, notamment en comparaison a la radiotherapie externe.