Étude prospective sur 36 mois de 12 ostéosynthèses en vasque de l’extrémité distale du radius

Resume Introduction . – Nous avons mene une etude prospective de l’osteosynthese en vasque sur des fractures de l’extremite distale du radius. Le but etait d’etudier les possibilites de reduction des fractures complexes et la stabilite de ce montage dans le temps. Methode . – Il s’agissait de 12 patients âges en moyenne de 47,1 ans presentant des fractures articulaires de l’extremite distale du radius. Tous les patients ont ete vus a j0, j45, a j180 et a 36 mois avec un bilan clinique (score de Herzberg) et radiologique (mesure des inclinaisons radiales, sagittales et de la variance ulnaire). Resultats . – A 36 mois, nous avions 8 bons et excellents resultats, 3 moyens et 1 mauvais. L’osteosynthese en vasque a permis des reductions satisfaisantes mais n’a pas pu empecher les deplacements secondaires dans les fractures comminutives. Discussion . – Nous pensons que l’osteosynthese en vasque est une bonne technique d’osteosynthese mais elle ne permet pas le controle de la variance ulnaire. Elle devrait etre associee a un comblement de la perte de substance osseuse dans les fractures comminutives et a un vissage epiphysaire chaque fois que cela est possible.