Enseignement de l’endoscopie sur simulateur électronique

Les evolutions ethiques, medicolegales, economiques et organisationnelles des centres hospitalo-universitaires ne permettent pas toujours de repondre sur les plateaux techniques aux besoins croissants de formation initiale en endoscopie digestive. Ceci appelle, sans abolir le systeme de compagnonnage, au developpement de formations en endoscopie hors des plateaux techniques, via la simulation organique et non organique. Les simulateurs electroniques d’endoscopie representent une interface naturelle (dite de realite virtuelle) combinant un endoscope a une interface electronique reproduisant l’anatomie, la physiologie et la pathologie digestive. Les simulateurs electroniques ne parviennent pas encore a recreer de facon parfaitement satisfaisante le realisme d’une endoscopie sur patient, notamment pour les procedures therapeutiques (hemostase, polypectomie, CPRE, etc.). Par ailleurs, le cout de la simulation electronique en endoscopie est eleve. Cependant, les resultats des essais randomises et controles montrent que les simulateurs electroniques offrent des possibilites de formation initiale en gastroscopie et en coloscopie. La simulation electronique est susceptible de repondre dans un futur proche a des objectifs d’amelioration de qualite de soins, des les premieres responsabilites cliniques. Elle necessite encore des ameliorations techniques, l’implication de formateurs entraines et une evaluation clinique rigoureuse.