La gastrectomie longitudinale (sleeve gastrectomy) comme unique chirurgie bariatrique : résultats d’une étude rétrospective multicentrique de 446 patients

Resume But de l’etude La gastrectomie longitudinale ou sleeve gastrectomy (SG) isolee est une option nouvelle dans le traitement chirurgical de l’obesite. Le but de cette etude etait d’en evaluer les resultats postoperatoires immediats et a deux ans, de facon multicentrique. Patients et methodes Etude retrospective multicentrique incluant 446 patients operes dans 14 centres universitaires, prives et publics. Resultats Les suites operatoires immediates ont ete simples dans 83,3 %. Le taux de complications mineures etait de 10,9 %. Le taux de complications majeures etait de 5,3 % en majorite des fistules sur la ligne d’agrafes (4,3 %). La mortalite postoperatoire etait nulle. Le taux de reinterventions immediates etait de 2 %. La perte ponderale moyenne a deux ans etait de 32 kg, la perte moyenne d’exces de poids etait de 62 %. La perte ponderale etait plus importante ( p  = 0,0003) chez les obeses par rapport aux super-obeses (indice de masse corporelle [IMC] > 50). Conclusion Cette etude confirme de facon multicentrique la faisabilite de la SG et son efficacite a deux ans, surtout pour les patients ayant un IMC inferieur a 50. Au-dela d’un IMC superieur a 50, il est probable que, dans un certain nombre de cas, un deuxieme temps chirurgical est necessaire.