Epidemiological characteristics and prognosis of gastric Cancer in urban areas of Mali

2014 
: Le cancer de l'estomac reste un probleme de sante publique.Il est de plus en plus constate dans nos regions, du fait probablement de la disponibilite plus importante des moyens diagnostiques. : Le but de ce travail etait d'etudier les caracteristiques epidemiologiques et pronostiques du cancer de l'estomac dans les services d'hepato-gastroenterologie et de Chirurgie generale du CHU Gabriel Toure. : Il s'agissait d'une etude retrospective descriptive ayant porte sur les malades colliges de juin 2008 a mai 2009 et l'etude des dossiers de ces malades a dure de juin 2009 a mai 2010. Nous avons consulte les dossiers de 68 cas de cancers de l'estomac sur 115 cas de cancers digestifs soit une frequence de 59,1%. L'âge moyen des patients etait de 56,51±14,8 ans avec des extremes de 27 et 90 ans .Le sexratio etait de 1,6 en faveur des hommes. Les couches socioprofessionnelles (menageres et cultivateurs) etaient les plus representees avec 50 cas soit 73,5%. La salaison, le fumage, la consommation de to (pâte de cereales) avec potasse ont ete les facteurs de risque les plus retrouves dans respectivement 80,9%;94,2% et 80,6% des cas. Le siege antro-pylorique a ete plus represente (60,3%). L'adenocarcinome a ete le type histologique le plus frequent (94,1%), un cas de tumeur stromale, deux cas de lymphome malin non hogdkinien ont ete retrouves. La chirurgie a visee curative a ete realisee chez 8,9% de nos patients. Le taux de survie globale apres toute chirurgie confondue a deux ans de suivi a ete de 9,4%. La survie post chirurgie curative a ete de 83,3% a deux ans de suivi. CONCLUSION: Le cancer de l'estomac est frequent dans notre contexte mais sa prise en charge souffre du retard diagnostique. : The mean age of patients was 56.51 ± 14.8 years with extremes of 27 and 90 years. The sex ratio was 1.6 in favor for men. The social and professional groups (housewives and farmers) were the most represented with 50 cases (73.5%). Salting, smoking, consumption of to (cereal dough) with potash were the most found risk factors in 80.9%, 94.2% and 80.6% of cases respectively. The localization of antro-pyloric site was most represented (60.3%). Adenocarcinoma was the most common histological type (94.1%), one case of Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST), two cases of non hodgkin malignant lymphoma were found.The curative surgery was performed in 8.9% of our patients. The overall survival rate after any surgery with two-year follow-up was 9.4%. Post curative surgery survival was 83.3% at two years follow-up. CONCLUSION: Stomach cancer is common in our context, but its management is suffering from delayed diagnosis.
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