Evaluation of a pilot study on needle and synringe exchange program among injecting drug users in a community in Guangdong, China

目的 探讨社区中开展针具交换预防艾滋病在吸毒人群中传播的可行性. 方法本研究为设立对照组的社区干预试验.干预区采用针具交换措施(同伴教育员和医务人员在吸毒人群中宣传安全注射观念、提供免费针具、回收用过的注射器),对照区不采取任何干预措施,为期10个月(2002年9月至2003年6月).干预前后分别采用滚雪球的方式抽取注射吸毒者进行横断面调查以评估干预效果. 结果干预前后分别对干预区(428名)和对照社区(429名)静脉吸毒者进行调查.结果显示,干预区的艾滋病知识知晓率由29.4%上升到58.7%;多因素logistic分析结果表明,看过艾滋病宣传折页或宣传画者知晓率高;同基线调查相比,干预区中最近30 d内共用针具率由基线的48.9%下降到20.4%,而在对照区中共用针具率同基线相比无明显改善;干预后干预区最近30 d共用针具的原因中"夜间买不到针、到朋友家打针人多针少、害怕被抓不敢买针和没钱买针"的现象相对基线情况有明显改善. 结论针具交换项目可以有效降低社区吸毒者共用针具现象.为控制艾滋病在吸毒人群中的传播,针具交换措施应尽快在全国范围内推广。