A test of whether coping styles moderate the effect of PTSD symptoms on alcohol outcomes

Coping style may partially account for the frequent co-occurrence of posttraumatic stress disorder (PTSD) and alcohol-use disorder (AUD). We hypothesized that avoidant and action-oriented coping styles would moderate the association between PTSD symptom severity and alcohol outcomes among U.S. Operation Enduring Freedom/Operation Iraqi Freedom veterans, such that PTSD symptoms would be most strongly and positively associated with negative alcohol-related consequences and drinking quantity when action-oriented coping was low and avoidant coping was high. The sample (N = 128; 85.2% male, M = 37.8 years old, 63.3% Caucasian) completed a diagnostic assessment for PTSD and AUD and self-report surveys measuring coping styles, drinking quantity, and negative alcohol-related consequences. Consistent with the main hypothesis, a 3-way interaction among PTSD symptom severity, avoidant coping, and action-oriented coping was found in the predicted direction (d = 0.47–0.55). Post hoc descriptive analyses indicated that veterans with a current diagnosis of PTSD, low action-oriented coping, and high avoidant coping had worse alcohol outcomes and were twice as likely to meet criteria for current AUD compared with veterans with fewer risk factors. Findings suggest that the combination of PTSD and maladaptive coping styles may be more important for understanding alcohol-related outcomes than the presence of any of these variables in isolation. Resumen Las estrategias de afrontamiento podrian parcialmente ser responsables de la frecuente co-ocurrencia de TEPT y Trastornos por uso de alcohol. Hipotetizamos que la evitacion y estrategias de afrontamiento orientadas a la accion mediarian la asociacion entre la severidad de sintomas TEPT y el consumo de alcohol entre veteranos OEF/OIF, de tal modo que los sintomas TEPT se relacionarian positiva y fuertemente con consecuencias negativas relacionadas al alcohol y cantidad de consumo cuando estrategias de afrontamiento orientadas a la accion fueron bajas y estrategias de evitacion fueron altas. La muestra (N: 128; 85,2% hombres, M: 37,8 anos de edad, 63,3% caucasicos) completo una evaluacion diagnostica de TEPT y Trastorno por uso de alcohol y encuestas de auto-reporte midiendo estrategias de afrontamiento, cantidad de consumo, y consecuencias negativas relacionadas al alcohol. Consistente con la hipotesis principal, una triple interaccion entre severidad de sintomas de TEPT, estrategias de evitacion y estrategias orientadas a la accion se encontraron en la direccion predicha (d:0,47–0,55). El analisis descriptivo post hoc indico que los veteranos con diagnostico actual de TEPT, escasas estrategias orientadas a la accion y mayores estrategias de evitacion tenian peores resultados vinculados a alcohol y tenian dos veces mas probabilidad de cumplir criterios para Trastorno por uso de alcohol actual comparado con veteranos con menores factores de riesgo. Los hallazgos sugieren que la combinacion de TEPT y estilos de afrontamiento desadaptativos serian mas importantes para entender las consecuencias relacionadas al alcohol que la presencia de alguna de estas variables por separado. Traditional and Simplified Chinese Abstracts by AsianSTSS 標題：測試應對技巧如何緩解PTSD症狀對酗酒的效果 撮要：應對技巧可能局部解釋創傷後壓力症(PTSD)和濫用酒精病症(AUD)的頻密共病性。研究假設在OEF/OIF退役兵中，PTSD症狀嚴重度與酗酒後果之間的關係會受迴避和行動型應對方式所緩解，意即當行動型應對是低水平而又有強迴避應對時，PTSD症狀則會極強而且正相連至負面酒精相關後果和飲酒數量。樣本(N=128；85.2%男性, M=37.8 歲, 63.3% 白種人) 完成了PTSD 和AUD 診斷評估和自我報告調查(量度應對技巧, 飲酒數量和負面酗酒後果)。與假設相符，PTSD症狀嚴重度，迴避應對和行動型應對在預計方向上有三向相互作用(d=0.47-0.55)。事後描述分析指出患上PTSD的退役軍中，低行動型應對和高迴避應對在酗酒方面有更壞後果和兩倍機會患上現時AUD(比對較少風險因素的退役兵)。結果指出PTSD和不良適應應對技巧可能更有助理解酗酒後果，而非任何個別上述變量。 标题：测试应对技巧如何缓解PTSD症状对酗酒的效果 撮要：应对技巧可能局部解释创伤后压力症(PTSD)和滥用酒精病症(AUD)的频密共病性。研究假设在OEF/OIF退役兵中，PTSD症状严重度与酗酒后果之间的关系会受回避和行动型应对方式所缓解，意即当行动型应对是低水平而又有强回避应对时，PTSD症状则会极强而且正相连至负面酒精相关后果和饮酒数量。样本(N=128；85.2%男性, M=37.8 岁, 63.3% 白种人) 完成了PTSD 和AUD 诊断评估和自我报告调查(量度应对技巧, 饮酒数量和负面酗酒后果)。与假设相符，PTSD症状严重度，回避应对和行动型应对在预计方向上有三向相互作用(d=0.47-0.55)。事后描述分析指出患上PTSD的退役军中，低行动型应对和高回避应对在酗酒方面有更坏后果和两倍机会患上现时AUD(比对较少风险因素的退役兵)。结果指出PTSD和不良适应应对技巧可能更有助理解酗酒后果，而非任何个别上述变量。