Experiência inicial com o uso de fixador externo articulado no tratamento da doença de Legg-Calvé-Perthes por meio de artrodiástase na fase ativa da moléstia
2016
Resumo Objetivo Apresentar os resultados preliminares do tratamento da DLCP com o uso de artrodiastase com fixador externo monolateral aplicado ao quadril e descrever sucintamente a tecnica operatoria usada em um estudo prospectivo. Metodos Estudo prospectivo de 18 pacientes com DLCP submetidos ao tratamento operatorio com a tecnica de artrodiastase do quadril por meio de fixador externo unilateral. Sao 13 pacientes do genero masculino e cinco do feminino com idade media de 8,5 anos com variacao de cinco a 13 anos. Todos os pacientes com acometimento unilateral do quadril, nove a direita e nove a esquerda. A avaliacao dos resultados foi feita na maturidade e considerou criterios clinicos e radiograficos. Resultados Todos os pacientes evoluiram com melhoria da mobilidade articular com alivio da dor obtido em 88,9% dos pacientes. A reossificacao da epifise femoral ocorreu nos primeiros tres meses do tratamento. Os quadris operados na fase de necrose nao passaram pela fase de fragmentacao e abreviaram o tempo de evolucao da doenca. Os resultados foram 77,8% satisfatorios e 22,2% insatisfatorios. Conclusoes A artrodiastase do quadril com fixador externo monolateral na fase ativa da DLCP melhora o grau de mobilidade articular. O emprego da tecnica de artrodiastase nas fases de necrose e fragmentacao (fase ativa da doenca) apresenta resultados satisfatorios no tratamento da DLCP.
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