Aspectos diagnósticos e terapêuticos da displasia renal em cães

Foram atendidos no Hospital Veterinario da Universidade de Passo Fundo (HV-UPF), tres caninos com queixa de vomitos esporadicos. O primeiro caso de um canino femea, dois anos de idade, Lhasa apso, 5.5kg, que tambem apresentava prostracao, perda de peso, hiporexia, poliuria e polidpsia. Os demais nao apresentavam mais nenhuma manifestacao relevante. O segundo paciente um canino, femea, sete anos, pinscher, 2,9kg e o terceiro um canino, macho, dois anos e oito meses, Yorkshire terrier, 4kg. Foram solicitados exames complementares de hemograma, perfil bioquimico (ureia e creatinina) e ecografia abdominal. As alteracoes hematologicas visualizadas no caso 1 foi a elevacao da creatinina (7,13mg/dl) e ureia (253,30mg/dl) e presenca de anemia normocitica normocromica arregenerativa. No segundo paciente os exames hematologicos apresentavam-se preservados e no ultimo, ocorreu o aumento moderado de ureia (77,19mg/dl) e creatinina (2,89mg/dl). A ecografia demonstrou em todos os casos ambos os rins de formato hipertrofico, contorno irregular, aspecto hiperecogenico e perda do limite cortico-medular, sugerindo um quadro de displasia renal. A terapeutica instituida no primeiro relato foi fluidoterapia endovenosa com Nacl 0,9%, ondansentrona (0,2mg/kg-¹, TID, IV), ranitidina (2mg/kg-¹, TID, IV), furosemida (3mg/kg-¹, TID, IV) enrofloxacina (5mg/kg-¹, BID, IV), sulfato ferroso (conforme indicacao do fabricante), omeprazol (1mg/kg-¹, SID, IV), sucralfato (30mg/kg-¹, TID, VO), benazepril (0,5mg/kg-¹, SID, VO), metronidazol (7mg/kg-¹, BID, IV), eritropoietina recombinante humana (100UI/ kg-¹, 3x/semana, SC) e transfusao sanguinea. Nos outros dois, foi instituido tratamento com racao comercial para nefropatas, onde no caso 2 foi optado somente pela racao e no caso 3, alem da dieta, instituiu-se tratamento com cetoanalogo e aminoacidos essenciais (conforme indicacao do fabricante) e furosemida (2mg/kg-¹, BID, VO) durante sete dias. O paciente do primeiro caso veio a obito apos 26 dias de tratamento, devido a gravidade do quadro clinico. Os demais permaneceram com o quadro estavel. Por se tratar de uma doenca de origem congenita, destaca-se a importância do diagnostico precoce, proporcionando um melhor controle da doenca, devido a possibilidade de desenvolvimento de doenca renal cronica, dessa forma e imprescindivel a monitorizacao periodica, principalmente em paciente com sinais indicativos de possivel lesao renal.