PCI引起冠心病患者血清ox-Lp（a）和β2-GPI-ox-Lp（a）水平升高

目的 检测比较冠心病（coronary heart disease,CHD）患者经皮冠状动脉介入治疗术（percutaneous coronary intervention,PCI）前、后血清氧化脂蛋白（a）[ox-Lp（a）]和β2-糖蛋白I-氧化脂蛋白（a）[β2-GPI-ox-Lp（a）]复合物水平,探讨这两种指标能否反映PCI术后的炎症和氧化应激状态.方法 分别于PCI术前及术后3天收集60例CHD患者血清标本,同时收集35例非CHD者冠状动脉造影前后的血样.血清ox-Lp（a）和β2-GPI-ox-Lp（a）水平测定均采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA方法）.同时测定血样的常规血脂指标以及炎症指标超敏C-反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）.结果 CHD患者PCI术后hs-CRP水平显著高于PCI术前（9.31±8.22 mg/L vs 4.96±5.57mg/L,P ＜0.05）;血清ox-Lp（a） （10.51 ±9.39 mg/L vs 7.38 ±6.65 mg/L,P ＜0.05）和β2-GPI-ox-Lp（a） （1.70±2.37U/mL vs 0.91±1.07 U/mL,P＜0.05）水平在PCI术后也显著升高;而其他常规血脂水平PCI术后无明显变化.相关性分析显示,CHD患者PCI术前ox-Lp（a）和β2-GPI-ox-Lp（a）均与血管狭窄比例和病变支数呈正相关关系（P＜0.05）;ox-Lp（a）和β2-GPI-ox-Lp（a）两指标之间在PCI术前、后均呈正相关关系（均P=0.0001）.此外,冠状动脉造影也导致β2-GPI-ox-Lp（a）水平升高.结论 PCI手术引起血清ox-Lp（a）和β2-GPI-ox-Lp （a）水平升高,这两种指标若与hs-CRP 联合检测将可能有助于监控PCI术所引起的机体氧化应激和炎症状态.